目前，在韓國有400多家醫院可進行CARTISTEM手術，并從膝關節患者處得到了積極的評價，下面讓我們通過圖片了解一下韓國某醫院的真實案例。
某患者，女，54歲，大面積軟骨損傷，伴隨內翻畸形，實施非切開CARTSTIEM手術及脛骨近端外翻截骨術，2、3年前右側膝蓋開始疼痛，在其他醫院做了兩次關節鏡手術后疼痛加劇，膝關節變形嚴重遂到本院接受治療。
僅通過放射線片子觀察到：右膝由于炎癥嚴重，內側脛骨及股骨已接觸在一起，向內測嚴重變形。
左膝雖然也觀察到了炎癥，但遠不如右膝嚴重。
如果通過X光片也觀察到相同的病癥，可以判斷內側關節的軟骨大部分都損傷了。
通過觀察側位片子可看到：由于關節炎已經長出骨刺。髕骨關節有炎癥。
雖然有髕骨關節炎，但軟骨損傷不算嚴重。
觀察膝蓋下肢排列的掃描圖像可看到右腿嚴重變形，身體中心向內傾斜。
這種狀態下原本打算在其他醫院做人工關節置換，后又到我院接受治療。
為了掌握具體情況拍了MRI。
髕骨關節雖有炎癥，但仍保留相當一部分軟骨。
內側關節軟骨幾乎不見，軟骨板也受損嚴重。軟骨損傷部位充滿關節液。
軟骨板損傷嚴重
雖然前方十字韌帶粘液樣變性，但穩定性無異常
后方十字韌帶無明顯異常。
針對軟骨損傷決定進行CARTISTEM手術促進軟骨再生，針對內翻變形決定通過脛骨近端截骨術進行矯正。
通過關節鏡圖像可看到：由于內側股骨髁軟骨損傷骨頭已經顯露出來。
脛骨上端的軟骨損傷嚴重，也露出了骨頭。
正是缺失軟骨的部位碰到一起，引發劇烈疼痛，腿部逐漸變形。
前方十字韌帶處沒有覆蓋滑膜的粘液樣變性的外觀及穩定性無異常。
與內側對照，外側的軟骨及軟骨板無損傷。
為了軟骨再生，在脛骨上端進行微骨折術。
脛骨上端是通過微骨折術，可再生軟骨的地方。
盡量將孔打地細密，確認此處骨髓腔內的血流出。
在股骨部位用CARTISTEM注射用4mm激光鉆細密打孔，并確保軟骨板不倒塌。不用切開通過關節鏡即可完成手術。
如圖，盡量細密打孔。
用水沖洗清理空間，為注入CARTISTEM做準備。
以注射的方式將CARTISTEM填滿每一個孔。
填充完每個孔后將剩余的CARTISTEM涂抹在孔上方。
隨后進行脛骨近端截骨術來矯正內翻變形。
需要進行20度矯正，因為沒有這個度的矯正用模具，所以在手術前先計算內側需要打開的程度。
如下圖，適當的打開進行矯正。
之后用骨替代物填充，確認固定。
確保正面準確矯正。
側位影響中也沒有slop增加，矯正成功。
手術后可通過片子看到矯正后的正面樣子。
此時內側稍微分開，開始行走且軟骨開始再生，內側會更加分開。
側面也矯正成功。
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